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老年性阴道炎的特点

老年性阴道炎是阴道炎的常见类型,常见于绝经后的妇女,因老年妇女卵巢功能衰退,体内雌激素水平下降,阴道壁粘膜变薄,阴道分泌物减少,阴道内的酸性环境减弱,以致局部抵抗力降低,致病菌很容易入侵繁殖引起老年性阴道炎。

老年性阴道炎是老年女性的特有疾病,其临床表现与其他阴道炎又很大区别,需要鉴别开来。

首先,老年性阴道炎患者的阴道分泌物增多呈淡黄色,严重者可有血样脓性白带。其次,患者外阴有瘙痒或灼热感,检查时见阴道呈老年性改变,上皮萎缩,皱壁消失,上皮变平滑、菲薄。

再次,检查可见阴道粘膜充血,有小出血点,有时有表浅溃疡。若溃疡面与对侧粘连,阴道检查时粘连可被分开而引起出血,粘连严重时可造成阴道闭锁,炎症分泌物引流不畅可形成阴道或宫腔积脓。

临床上根据患者的年龄及临床表现诊断一般不难,但还应配合相关的实验室检查。常见的检查方法是取阴道分泌物查滴虫及念珠菌。血性白带尤需与子宫恶性肿瘤鉴别,须常规作宫颈刮片;阴道壁肉芽组织及溃疡需与阴道癌相鉴别,必要时作分段刮宫术或局部活检。

治疗老年性阴道炎的原则为增强阴道抵抗力及抑制细菌生长。方法有以下几种:

(1)1%乳酸或0.5%醋酸液阴道冲洗,以增加阴道酸度,每日1次,冲洗后局部用药,甲硝唑或氟哌酸每次1片,放入阴道深部,7~10日为一疗程;

(2)雌激素局部或全身用药:一般经上述局部治疗即可奏效,对炎症较重者可辅以雌激素治疗。己烯雌酚0.125~0.25mg,每晚放入阴道一次,7日为一疗程;顽固病例可口服尼尔雌醇,首次4mg,以后每2~4周一次,每次2mg,维持2~3个月。尼尔雌醇是雌三醇的衍生物,剂量小,作用时间较长,对子宫内膜的影响小,较安全。

综上所述,是老年性阴道炎的临床相关知识,希望对您的健康有所帮助。

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